毛医生博客
老年人低血压如何治疗

低血压患者的饮食选择如下。

1.肉类所兼食,合理搭配饮食,确保全面摄入足够的营养物质,体质从纤弱逐渐变得更加健壮。

2.红细胞数量过低、血红蛋白不足的贫血,应适当多吃蛋白质、铁、铜、叶酸、维生素B12、维生素C等造血原料丰富的食物。纠正猪肝、蛋黄、瘦肉、牛奶、虾、贝类、大豆、豆腐贫血,有助于增加心配血量,改善大脑供应量,提高血压,消除低血压引起的不良症状。

3、莲子、桂圆、红枣、桑葚等水果具有养心养血的力量,可以经常吃。

4.要和吃得少的人一起适当地吃刺激食欲的食物和调味品。姜、葱、醋、酱、糖、胡椒、辣椒、啤酒、葡萄酒等。

5.与高血压不同,本病应选择适当的高钠、高胆固醇食物。氯化钠(盐)每天要摄入12-15克。胆固醇高的大脑、肝脏、鸡蛋、奶油、鱼卵、猪骨等食品,适量经常食用,有助于提高血胆固醇浓度,增加动脉紧张,从而提高血压。

1、预防日常生活

锻炼身体,增强体质

早上起床的时候,为了防止血压突然下降,要慢慢改变姿势

晚上睡觉的话,可以把头撑高,减少低血压症状

经常洗澡以加速血液循环,或者用凉水、温水交替洗脚

2、药物治疗。

日常治疗无效时,必须进行药物治疗,缓解症状,减少严重并发症的危险。目前,新药品(Gutron)是美国食品药品管理局(FDA)批准的治疗低血压的有效药物。这种药由奈可明(奥地利)公司开发、生产和销售。

3、饮食

加强营养,容易消化蛋白质食物,如鸡、鸡蛋、鱼、奶酪、牛奶等

多喝汤,多喝水,增加盐的摄入

60岁以上老人中约有15% ~ 20%患有体位性低血压,常见原因如下:

1.饭后血液积聚在内脏中,循环血量减少。这时突然起立,可能会发生体位性低血压。

2.洗澡后周围血管扩张,交感神经活性提高及迷走神经活动性降低,动脉收缩增强,外周阻力增大。这样,一方面循环血量不足。另一方面,心脏射血堵塞,

老年人体委变化时(从座位或床上站起来时)容易发生低血压。

3.长时间站立后,约500毫升血液在躯干和腿部积累,心脏出口量减少,循环血量减少,可能导致体位性低血压。

4.利尿剂、抗高血压药、硝酸酯剂、抗抑郁药、抗帕金森病药等常用药物可以减少循环血量、增加外周血量或影响交感神经活动,从而引起药物性低血压。

对于引起老年人体位性低血压的常见原因,在日常生活中应采取以下预防措施。

1.少量的多餐不能暴饮暴食。饭后不要立即活动,适当休息(约30 ~ 60分钟)后,可以站起来走路或做其他事情。同时要多喝水,每天至少要喝2 ~ 3升。

2.洗热水澡的时候要事先准备浴缸或小椅子,洗的时候要坐在浴缸或椅子上,洗完后要适当地躺着站起来。

3.不能站太久,站的时候要每隔几分钟活动一次。另外,不要弯腰突然站起来,要扶墙或利用其他物体逐渐站起来。

4.运动运动有助于改善人体的血压控制,坚持运动有助于减少低血压的发生,但运动量不能太大,体位波动不能太大的运动,走路、慢跑、游泳等项目适当,运动后不能有哮喘,心率不能超过110次/分钟。

5.服药前要仔细阅读用药说明书。应谨慎使用可能引起眩晕、眩晕和低血压的药物,并注意观察服药过程中是否有眩晕、头痛和视力变化等症状。一旦出现这种症状,就要立即坐下或躺下,测量血压,防止病情恶化。

饭后低血压是临床上在老年人血压内环境稳定方面可以看到的异常。临床状态稳定,对未服药的老年住院及非住院患者的研究表明,早餐和午餐后血压明显降低,年轻人或未进食的老年人中,这种血压不会下降。住院和非住院老人在饭后75分钟内饭后血压减少20 MHG(2.7 KPA)的人达到1/3。如果饭前服用过降血压药,饭后血压减少可能会更加明显。老年高血压患者和饭后晕厥或自主神经系统功能障碍中饭后低血压的发病率最高。饭后低血压可能是老年人晕倒和摔倒的常见原因。根据住院老年人的研究,占晕厥发作的8%。

饭后低血压的机制被认为与消化时内脏血积累的压力反射对象受到伤害有关。自主神经功能障碍患者在饭后低血压者在饭后前臂血管收缩功能减弱,体循环血管阻力减少,调节心率的交感神经系统异常。因此,自主神经系统控制心率和血管阻力的变异可能是本病的基本原因。

评价饭后低血压的治疗方法还没有临床验证,所以本病的处理是基于一般常识的。有症状的患者饭前不能服用降压药,饭后要平躺。减少降压药的剂量,少吃多吃也会有帮助。最近的数据显示,在一些患者中吃饭后走路可能有助于恢复正常循环,但这种治疗方法必须在密切监视下实施。

老年人饭后出现头晕、摔倒、晕厥、其他大脑或心脏缺血症状时,最好及时到医院进行低血压检查。

毛家立
安顺市中医院中医科主治医师

2015年毕业于贵阳中医学院,医学学士,师从“安顺市名中医”毛永兴医师十余年,在继承发扬师承的基础上对于各种急慢性疾病有自己独特认识。

擅长中西医结合治疗各类妇科病,男女不孕不育,脾胃病,抑郁症,更年期综合征等各类内科杂病。

尤善于纯针灸治疗各类痛症、内科疾病及纯中医治疗甲状腺功能亢进及各类内分泌疾病。

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