毛医生博客
哺乳期如何使用降压药

,如果要使用利尿剂,最好避免哺乳期。除普萘洛尔外,所有受体阻断剂在牛奶中的含量都高于血浆,必要时使用普萘洛尔、硫酸镁和肼坐诊对婴儿来说是安全的。

1.利尿剂

绝大多数利尿剂会引起乳汁减少,因此曾代替雌激素抑制乳汁分泌,达到断奶、回奶的目的。含有利尿药的奶对婴儿的影响还不清楚。因为必须使用疾病治疗的时候,必须停止哺乳。有报道称硫酰肼类利尿剂可以减少牛奶的发生,甚至抑制泌乳。药动学研究表明,氯氟化碳和双氢氯氟化碳在乳汁中浓度低,测定也不容易。安体舒通的乳汁浓度也很低,但普塞米不分泌为乳汁。利尿作用强,可以减少乳汁。

受体阻断剂

对普萘洛尔进行了大量研究,由于牛奶的浓度较低,与其他受体阻断剂相比,牛奶中出现的药物量占母亲剂量的0.03% ~ 0.05%,因此母乳喂养最为安全。在美托洛尔、纳多洛尔和乳汁中浓度也较低,可以应用。但是新生儿肝脏微棉酶系统不成熟,可能会发生药物积累,所以要密切观察宝宝。

甲基多巴

乳汁的浓度较低,但对脑垂体的直接作用会抑制催产素的释放,所以理论上可以减少乳汁。到目前为止,没有发现对新生儿有任何副作用的报道。目前没有报道说本品可以分泌乳汁,所以建议在治疗期间不要喂奶。

4.李血平

在可分泌的人类牛奶中,但据报道没有有害的效果。

5.卡托普利

乳油的含量约为母亲的0.6%,如果乳油中的浓度对婴儿是安全的,母亲的剂量最高可达300毫克//天,否则会影响胎儿和新生儿的肾脏,因此应避免服用。

周围血管扩张剂

肼坐镇对婴儿无害,适用。

钙离子拮抗剂

根据对维拉帕米、硝苯地平、迪尔黄赫的研究结果,WHO关于哺乳期药物的研究小组将维拉帕米归类为哺乳期可应用的药物,通过母乳分泌推测为毛血浓度的23% ~ 94%左右,乳汁中的分泌量不到剂量的0.0L% ~ 0.04%,新生儿没有明显的药理作用。

毛家立
安顺市中医院中医科主治医师

2015年毕业于贵阳中医学院,医学学士,师从“安顺市名中医”毛永兴医师十余年,在继承发扬师承的基础上对于各种急慢性疾病有自己独特认识。

擅长中西医结合治疗各类妇科病,男女不孕不育,脾胃病,抑郁症,更年期综合征等各类内科杂病。

尤善于纯针灸治疗各类痛症、内科疾病及纯中医治疗甲状腺功能亢进及各类内分泌疾病。

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