毛医生博客
如何治疗老年人慢性病

老顽症、肺气肿、支气管炎等慢性呼吸性疾病,发病率高、病情长、治疗困难,最终可能因呼吸系统功能丧失而致残和死亡。每年全世界死于该病的人约有300万人,远远超过肺部肿瘤。患有老顽症、肺气肿的患者应重视康复治疗,这是改善呼吸功能和活动能力、提高生活质量的重要部分。

老年人慢性病氧疗

肺部疾病康复根据临床和生理学相关测量结果,系统、科学地制定对慢性呼吸性疾病导致呼吸功能等受损和致残的患者的诊断和治疗方案,达到提高患者日常功能和生活质量的目的。

目前,卢旺智、肺气肿的康复治疗主要包括几个方面。

1.长期氧气疗法是常说的吸氧。目的是纠正低氧血症。改善症状、生活质量和神经精神状态。减少红细胞增多症。预防夜间低氧血症,提高睡眠质量,提高呼吸功能,预防肺心病和右心室衰竭;提高患者生存率,延长生存时间,减少医疗费用,减少住院次数和住院天数。长期氧疗一天的氧疗时间要超过15个小时。

2.无创通气治疗无创压通气治疗可以减少患者急性发作次数,减少住院次数,减少呼吸衰竭的气管插管或气管切开发生率及相应并发症,改善呼吸功能,改善生活质量,提高存活率,减少患者的痛苦和医疗费用。

3.呼吸训练放松练习:放松练习的原则是最大限度地放松,或者肌肉先在最大收缩状态下最大限度地放松。腹式呼吸:重建生理上的腹式呼吸。减少嘴唇呼吸:随着呼气,嘴唇收缩,增加呼气的阻力,防止气管和小支气管的早期崩溃。缓慢呼吸:缓慢呼吸有助于提高肺泡通气量,提高血氧饱和度。

4.呼吸肌训练CO2过统法:患者以高的每分钟通气量反复长时间呼吸练习,保持呼气末CO2的常数,主要是改善呼吸肌耐力。抵抗呼吸法:在练习装置上通过吸入孔调节吸入阻力,对吸入肌进行抵抗训练,是改善呼吸肌力和耐力最普遍的方法之一。临界压力负荷法:是当今吸气肌训练的最佳方法,患者吸气时,要克服练习装置上预先设定的负荷,保持这种状态,才能通风。

5.胸体治疗的目的是清除气道过多分泌物和痰液,减少气道阻力和呼吸功能,改善肺部气体交换,减少支气管感染的发生率,防止气道黏液阻塞引起的肺不张。胸体治疗包括体位引流、胸扣、咳嗽和用力呼气的手术。最近,用胸部共济术制作的排痰器具也在增加。

6.步行、爬楼梯、爬山、踏板、健身训练、广播体操、太极拳等适当的体育锻炼,不仅可以增加肌肉活动,提高身体的抵抗力,还可以改善呼吸循环功能。

7.心理治疗患者容易出现焦虑和抑郁等心理障碍。医护人员、家庭、社会要注意患者的心理问题,耐心解释,进行有效的治疗指导,鼓励患者积极康复治疗,掌握预防措施,提高克服疾病的信心,也有助于提高患者的生活质量。

毛家立
安顺市中医院中医科主治医师

2015年毕业于贵阳中医学院,医学学士,师从“安顺市名中医”毛永兴医师十余年,在继承发扬师承的基础上对于各种急慢性疾病有自己独特认识。

擅长中西医结合治疗各类妇科病,男女不孕不育,脾胃病,抑郁症,更年期综合征等各类内科杂病。

尤善于纯针灸治疗各类痛症、内科疾病及纯中医治疗甲状腺功能亢进及各类内分泌疾病。

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