患者杨XX，38岁，不明原因10+年前，自感疲倦无力，于当地医院检查未见明显异常，初始只感觉精力较差，近年来症状明显加重，疲乏无力，无法集中精力，严重影响生活、畏寒明显。就诊于我处，患者面色黝黑，体型壮实，自感畏寒，舌淡苔厚腻，脉沉涩，辩证为阳气衰微，痰湿内蕴，予当归四逆汤加减，拟方如下：

当归20g 桂枝20g 大枣10g 干姜10g 炙甘草10g

细辛5g 黄芪20g 白术20g 白芍20g 黑顺片15g

川木通10g 锻龙骨15g 煅牡蛎15g 紫石英15g

红参10g 青皮10g 陈皮10g 桃仁10g 厚朴10g

上14剂 一天一剂 一日三次 一次200ml

患者服药后诉上诉症状大幅好转，精力明显恢复，无疲倦感，浑身通畅 继予上方善后。

在临床中我们经常可以遇到不明原因疲倦无力的患者，有相当一部分都是阳气消耗大造成的阳气衰微，抓住疲倦、无力、畏寒、脉沉等典型症状，予温阳健脾化气为法，常可取得明显疗效。