毛医生博客
女性经常熬夜有

谣言。睡眠状况会影响乳腺癌癌症的危险,与经常运动但每天晚上睡不到7个小时的人相比,患癌症的危险要高47%。

真相:睡眠对正常人是必要的,睡眠时间对人的健康至关重要。一般成年人持续觉醒15-16个小时,可以说是睡眠剥夺。以前的一些研究表明,睡眠剥夺会导致疲劳、动作笨拙、反应迟钝、白天感到困倦等长期睡眠不足会导致体重障碍,还会影响大脑和认知功能。睡眠节奏比睡眠时间更重要!与此相关的夜班和乳腺癌的关联性是目前癌症学界正在研究的方向。在这个问题上,研究结果也有争议,所以还没有得出最终结论。

夜班与乳腺癌的关系

从单细胞生物到人类,几乎所有生物的生命活动都存在节奏周期性变化。睡眠和觉醒是一种昼夜周期的生理活动。一般认为睡眠节奏的障碍会对健康产生不良影响。夜晚明亮的光线会影响生物钟的矫正,造成内分泌系统节奏的障碍,从而引起健康问题。

加班是常见的睡眠节奏障碍的原因。但是具体来说,加班和乳腺癌之间的关系目前研究结果没有得出明确的结论。国际癌症研究组织(IARC)对加班对乳腺癌影响的评估也只能诱发癌症。

总结多项研究结果的两项元分析表明,夜班人员(护士、乘务员等)患乳腺癌的风险是正常人的1.4 ~ 1.5倍。这些研究认为,乳腺癌发病率上升的罪魁祸首是褪黑素分泌的减少,褪黑素水平降低会增加癌症的发病风险。褪黑素由大脑松果体分泌,这种分泌也是昼夜周期性的,白天很少分泌,晚上分泌增加。体外研究表明,褪黑素能抑制多种肿瘤细胞的生长。对于夜班人员来说,明亮的灯光会抑制褪黑激素分泌,因此乳腺癌发病的危险会增加。

基于2010年中国73049名女性的更大、更全面的前瞻性研究表明,夜班频率、夜班持续时间、夜班总量等夜班与乳腺癌发生风险之间没有统计学上的相关性。研究人员认为,加班为致癌因素还为时过早,目前正在对亚洲人加班与褪黑素分泌之间的关系进行研究。

由此可见,这方面的研究还不够充分,需要改进研究对象的选择、样本量和实验细节的设计。但是加班和乳腺癌之间关系的争议也引起了更大的关注,各国都在积极开展相关研究。根据英国政府的要求,研究将于2011年完成。得到大量可靠的实验数据后,得出的结论才更加准确可靠。

预防乳腺癌,该怎么办?

乳腺癌的发生是由多种因素决定的,其中不变因素大部分(如性别(男性乳腺癌明显少于女性)、年龄(随着年龄增加患癌症的机会)、家族史、乳腺癌患病率、种族(白人发病率)、乳腺组织致密度(致密的乳腺组织容易患癌症)。

为了预防乳腺癌,我们能改变的是习惯。目前的研究数据显示,以下生活方式会增加乳腺癌的发病风险。

1.不生孩子或晚生。怀孕9个多月是对乳房的休眠期,体内雌激素水平低,雌激素可以暂时避免乳腺增生。不生孩子、不生孩子的女性乳腺癌发病率数字高于普通女性。

2.最近服用避孕药。研究结果表明,服用避孕药的女性比从未服用过避孕药的人患乳腺癌的风险稍高。但是如果停止服用,病情的危险就会降低到正常水平。

更年期激素替代疗法。这种治疗通常用于绝经症状严重、绝经后骨质疏松症严重的患者。绝经后激素替代疗法会使乳腺癌发病风险增加1.5-2倍,因此,如果实际需要使用,就要权衡利弊,密切观察,防止治疗期间乳腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌等妇科恶性肿瘤的发生。

4.产后不喂奶。研究结果表明,母乳喂养可以稍微降低患乳腺癌的风险。尤其是母乳喂养持续1 ~ 2.5年的情况下。母乳喂养和怀孕一样,可以降低体内雌激素水平,暂时避免雌激素对乳房的影响。

5.喝酒。据确认,每天喝酒可以增加乳腺癌发病风险1.5倍左右。

6.超重或肥胖。成年后体重增加会增加患乳腺癌的危险。原因是脂肪细胞中含有的芳香化酶可以将体内雄激素转化为雌激素,提高体内雌激素水平,促进乳腺增生。

7.缺乏运动。每周1 ~ 3个小时的有氧运动可以减少18%患乳腺癌的危险。

其他可能增加乳腺癌发病风险的因素包括维生素、高脂肪食物、环境污染、吸烟、被动吸烟等。通过避免这种生活方式,我们可以降低乳腺癌的发病风险。

早期发现和治疗乳腺癌对延长患者的生存期非常有帮助。40岁以上的女性每年都要进行目标X线检查或b超检查。另外,洗澡时乳房自查可以发现一些早期病变。

结论:虽然睡眠节奏混乱,患乳腺癌的关系还不清楚。但是为了健康,最好保证充足、规律的睡眠。要应对乳腺癌,除了适龄婚育、减肥、戒烟术、睡眠规律外,还要注意定期检查和自查,进行早期治疗。

毛家立
安顺市中医院中医科主治医师

2015年毕业于贵阳中医学院,医学学士,师从“安顺市名中医”毛永兴医师十余年,在继承发扬师承的基础上对于各种急慢性疾病有自己独特认识。

擅长中西医结合治疗各类妇科病,男女不孕不育,脾胃病,抑郁症,更年期综合征等各类内科杂病。

尤善于纯针灸治疗各类痛症、内科疾病及纯中医治疗甲状腺功能亢进及各类内分泌疾病。

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