头痛">偏头痛在我看来是一个中医非常好治疗的疾病，笔者在临床至今经治近200例偏头痛患者，除两例娘胎里带出来的严重偏头痛（即从记事以来就反复发作且疼痛严重的偏头痛）我用尽了所有办法都无效外，大多数患者都快速缓解且基本断根，偶有患者有反复但是基本不影响生活。

这个疾病在比较特殊的情况是需要西医治疗的，如脑部肿瘤，先天性的血管狭窄畸形、高血压危象、颅内压增高的等明显的器质性病变，这个中医是没有好办法的，必须通过西医才能治疗，但是以上几种情况在偏头痛的临床分型是极少数的，其他的西医所有头痛指南理论你都可以无视，除了止痛药有点用都是浪费时间。

现在的一部分偏头痛都是可以通过锻炼自愈的，基本不需要任何治疗，此类患者只要坚持一周4-5天的锻炼频率，每天跑步或快走2000~3000米的锻炼强度2-3个月即可痊愈。

但是来就诊的偏头痛患者大多数都是无法自愈的，这里我首选的治疗方法就是针灸，原来我就写过针灸治疗头痛的方法，偏头痛一般都是头侧面疼痛，最相关的穴位就是足少阳胆经，所以首选的治疗穴位就是阳陵泉、足临泣，以及以胆经互为表里的肝经原穴太冲，同时靠近的胃经穴位中脘也可以选择。

偏头痛首选穴位1（阳陵泉）

偏头痛首选穴位2（足临泣）

偏头痛辅助穴位1（太冲）

偏头痛辅助穴位2（中脘）

我可以非常有自信的说，临床上80%的偏头痛，在排除器质性病变的基础上，你不需要学习任何专业知识，在发作时甚至你都不需要针灸（精准的点按可以起到针灸50-80%的效果），你就用力点按和掐以上4个穴位中的2-3个，疼痛绝对会马上大幅缓解甚至消失。但是有个细节很重要，如果是初发的偏头痛，先掐对侧的穴位，如果是久发的偏头痛，先掐同侧的穴位，意思就是如果你的偏头痛是新发的右侧偏头痛，那你掐的穴位应该是左侧的太冲、足临泣、阳陵泉，如果是久病的右侧偏头痛，应该掐的是右侧的太冲、足临泣、阳陵泉，这个原因比较复杂你们不用懂照做就好了。然后症状缓解了你可以再去掐另一侧治疗，这个顺序不能错，错了疗效大打折扣，最后补充一下一种不好鉴别的偏头痛就是三叉神经痛，这里以上穴位就无效了，需选择：翳风和二间穴及三间穴中点进行治疗。以上只是基础配穴，临床中还需根据具体情况加减。

在头痛发作的急性期，用针灸和穴位点按基本可以帮患者度过痛苦阶段，部分体质良好症状不重的患者仅需1-5次针灸即可痊愈断根，不需要再行药物治疗。

单纯针灸穴位点按无法痊愈的患者，就需要结合中药汤剂和艾灸等进行治疗了。偏头痛的发作原因主要是疲劳，情绪波动，饮食、熬夜，天气变化、体位改变等。那么我们在中药上就要结合以上症状来分型治疗。

首先就是比较常见的风寒头痛、代表表现就是天气转冷、感冒即加重，这种头痛在急性期以川芎茶调散为主方加减，缓解期可根据患者阳气的虚弱程度及病位来辩证的选择桂枝汤、肾气丸、附子理中汤等方剂来进行善后治疗。在冬季发作期也可服用当归羊肉汤食疗温补，同时也可配合适当艾灸来温阳散寒。

第二就是情绪问题诱发的头痛，此类疾病当以疏肝解郁为法，选择逍遥散，柴胡疏肝散等方剂进行治疗，同时要让患者进行情绪的适当控制和调整才可断根。

第三就是比较特殊的淤血头痛，代表表现就是不光是头痛，甚至是全身痛，特别女性很容易并发痛经和颈腰腿痛，这类头痛我个人比较喜欢根据病位选择王清任的6个逐淤汤进行治疗：

血府逐瘀汤--上焦心系、肺系

少腹逐瘀汤--下焦溲系、衍系

通窍活血汤--顶焦脑系

膈下逐瘀汤--中焦肝系、胃系

身痛逐瘀汤--顶焦髓系

会厌逐瘀汤（偏头痛运用较少）

以上是比较常见的几类头痛治疗，因为以上处方辩证简单基本都有成药所以我单拿出来说了。其他的还有如风热头痛-桑菊饮，风湿头痛-羌活胜湿汤，肝阳上亢—天麻钩藤饮，气虚头痛-补中益气汤等便不一一举例。

最后就是针灸和汤剂疗效都不佳的患者，很多都是长期不健康的坐姿睡姿和发力姿势不对引起自身力线平衡崩溃，导致局部的肌肉颈椎及血管压迫引起的，这里我比较推荐闫喜焕老师的拨筋通络手法来进行治疗，因其理论知识及操作比较复杂我就不多论述了，感兴趣的朋友可以自己搜课程来学习。

如果你掌握了以上所说的针灸、中药、手法治疗后，基本上临床上绝大多数偏头痛你的治疗都可以起到满意的效果，断根也非常简单。穴位点按大家可以自己尝试，因为基本无副作用，中药汤剂的治疗和中成药的选择仅是科普，很多患者可能还是很难准确辩证，如有需要还是应该在就诊于专业的医生再进行辩证治疗。