毛医生博客
孕妇便秘

中医学认为,孕妇便秘是由阴虚耐受、阴血不足、肠造镇枯竭、肠实润引起的。因此,要有规律地排出大便,多喝水,多吃水果和纤维素多的食物,多吃水分丰富的食物(如芹菜、萝卜、韭菜、卷心菜、杂粮、蜂蜜、水果)。

(一)孕妇便秘的发生机制

(1)怀孕后期,随着胎儿的成长,子宫越来越大,腹压越高。横膈膜、腹肌的运动受到限制,排便动力受到影响,排便薄弱,排便困难,引起便秘。

(2)怀孕后期女性活动不便,一般活动量减少,胃肠蠕动减慢。另外,随着子宫体的增大,宫底升高,压迫结肠,结肠运动受到限制,肠道运动缓慢,粪便滞留在肠道内的时间过长,粪便的水分被过度吸收,变得干燥。

(3)妊娠后期子宫增大,腹压升高,下腔静脉压加重,特别是胎位不正时压迫下腔静脉更为明显,直接影响直肠底部和肛管的静脉回流,导致静脉淤血、扩张、弯曲和痔疮。此外,孕妇怀孕激素的增加导致水、钠的维持、血管扩张、静脉淤血,这也是怀孕后期女性容易患痔疮的重要因素。怀孕后期女性患痔疮时,排便疼痛、反射性会影响排便功能,或者害怕排便疼痛,如果不强行忍受,很容易发生便秘。

(二)预防孕妇便秘

孕妇容易便秘。尤其是怀孕10个月的时候,肠道肌肉被脱落的泰斗压得无法活动,因此经常发生肠膨胀,排便不顺畅,便秘。

为了预防便秘,孕妇要注意以下事项:

(1)增加身体水分。孕妇要多喝水,多吃富含纤维的瓜果和绿叶茎蔬菜(香蕉、苹果、梨、葡萄、菠菜、荠菜、黄瓜、海带等)。

(2)每天早上起床,喝一杯凉水,吃好早饭,起床的直立反射和胃肠反射就会加强,促进排便,养成每天预定的排便习惯。孕妇有排便感的时候要上厕所。

(3)适当喝蜂蜜水,吃香油和黑芝麻,有助于便秘。不要轻易使用泻药,以免引起早产。

(4)做肠子运动良好的腹部按摩,用手轻轻旋转,揉腹部,将排泄物向下推。

(5)生活中不要站太久,长时间坐着适当散步有助于预防便秘。

(三)孕妇便秘的治疗

孕妇可以预防和预防便秘、痔疮的发生,采取以下处理方法减少或消除便秘。

(1)要多喝水,多吃芹菜、韭菜等含有膳食纤维的蔬菜,在刺激肠道运动的同时,还能增加水分。多吃香蕉也有很好的通便作用。

(2)适当活动可以增强肠蠕动,有助于排便。

(3)养成每天按时大便的习惯,或者早上或晚上按时蹲下大便的习惯,大肠条件会反射排便。

(4)服用30毫升输液型石蜡(也可以用芝麻油、花生油代替),可以润滑肠壁,减少粪便中水分的吸收。

(5)每天早上空腹喝1杯淡盐水(约500毫升)对泻药有好处。但是不能长时间喝酒,高血压及严重水肿者禁止喝酒。

喝蜂蜜水。蜂蜜的润肠作用好,有利于通便。

但是要注意,不能使用灌肠、猛泻药、开塞楼等肛门栓剂。

(d)有助于孕妇泻药的食物

孕妇会便秘,所以在饮食中要多做饭,多吃水分多的食物,多吃肠蠕动的食物、富含纤维的食物、残渣多的食物、油脂多的食物。

(1)水分多的食物:果汁、牛奶、清凉饮料。

(2)促进肠道运动的食物:蜂蜜、果酱、甜果汁、麦芽糖。

(3)富含纤维的食物:绿豆、红豆、豌豆、蚕豆、红豆、谷物、玉米、紫菜、艾草、青椒、油菜、卷心菜、韭菜、芹菜、豆芽、南瓜、黄瓜。

(4)富油食物:芝麻、核桃、花生。

(5)残渣多的食物:海藻、蘑菇。

(五)孕妇便秘应注意的事项

(1)怀孕期间注意保健,定期到医院检查。发现胎位不正时及时纠正。胎儿位置不正,下腔静脉容易受到压力,因此静脉回流受阻。直肠底部及肛管静脉淤血,扩张,弯曲,产生痔疮。如果长痔疮,更有可能引起便秘。

(2)营养丰富,注意烹饪食物,以免食物太细腻。要多吃新鲜绿叶蔬菜和水果,在食物中增加纤维素。适当多吃蜂蜜、黑芝麻、核桃等食物,润肠润肠,预防便秘。

(3)尽可能进行适当的活动(如适当的家务、散步等),有助于促进胃肠运动。长时间站立,长时间坐着,避免长时间躺着,防止胃肠蠕动变慢,诱发功能性便秘。

(4)有痔疮的人每天用温水熏和坐浴。或者用凝胶音温水液熏洗,坐浴。或者通过中药、主毒汤等熏洗和坐浴,改善肛门部分血液循环,保持肛门部分清洁、预防感染、外用痔疮等。

(六)孕妇便秘饮食原则

(1)使用富含纤维的食物(如粗粮、蔬菜、水果、竹笋、海带)。纤维不能消化,增加食物残渣,刺激肠壁,蠕动肠道,使排泄物容易排出。

(2)使用富含维生素B1的食物,如粗粮、麦麸、豆类、瘦肉等。因为维生素Bi具有保护胃肠神经和促进肠道运动的功能。

(3)多吃花生油、香油、茶油、大豆油、菜油等油。油有灌肠功效,用作泻药。脂肪酸能促进肠蠕动作用,有助于排便顺畅。

(4)使用含有糖和有机酸的果汁、水果水、果酱等食物。糖容易发酵,有机酸有腹泻性,都有助于肠道的运动。另外,蜂蜜、生拌黄瓜、生菜、萝卜、红薯等食物也能产生气体,刺激肠道的运动,有选择地吃。

(5)多喝水或饮料,每天早上空腹喝一杯盐水有时会有效果。盐会使血压上升,所以有高血压倾向的人不能喝盐水,可以换成开水。

(6)忌烟、酒、浓茶、辣椒、咖啡等刺激性食物。他们往往会使大便更干燥,甚至引起便血。

毛家立
安顺市中医院中医科主治医师

2015年毕业于贵阳中医学院,医学学士,师从“安顺市名中医”毛永兴医师十余年,在继承发扬师承的基础上对于各种急慢性疾病有自己独特认识。

擅长中西医结合治疗各类妇科病,男女不孕不育,脾胃病,抑郁症,更年期综合征等各类内科杂病。

尤善于纯针灸治疗各类痛症、内科疾病及纯中医治疗甲状腺功能亢进及各类内分泌疾病。

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