毛医生博客
幼儿秋季腹泻怎么办

今天,细菌感染引起的腹泻病已经减少,病毒引起的婴幼儿腹泻似乎相当明显。其中,轮状病毒引起的婴儿秋季腹泻病例最为典型。这种病的特点是全球性、季节性、流行性和自控性。临床多发生在深秋初冬季节,最好侵犯6个月至2岁的婴幼儿。其特点是病急、病情严重、发烧、上呼吸道症状严重、呕吐多、腹泻频率高、排出大米洗涤水或鸡蛋汤水变,并经常伴有脱水酸中毒等全身症状。

医学调查显示,进行人乳喂养的孩子发病率很低。这是因为人乳中含有特异性的分泌型免疫球蛋白抗体。秋季腹泻传播途径主要通过消化道传播。有人认为,疾病初期30% ~ 50%的儿童有上呼吸道感染症状,因此呼吸道传播的可能性也很大。腹泻诱发的人类轮状病毒有A、B、C、D四种血清型,4型之间没有交叉免疫性,可能反复感染。

婴幼儿感染轮状病毒后发病1 ~ 3天,病初几乎所有孩子都呕吐,持续了2 ~ 3天。大部分儿童发烧,体温在38 ~ 40之间持续1 ~ 4天。病后2天内腹泻、大便每天出现10次左右,水样或鸡蛋花纹变、花绿或乳白色,少量粘液、脓血、没有腥味,本病为自主疾病,即使大多数患者在病后4 ~ 7天自行痊愈,少数儿童即使持续20多天。有个别疾病会发生猝死,可能与并发心肌炎有关。

秋季腹泻是由病毒感染引起的,所以服用抗生素有害无益。本病的旅程不长。如果父母这几天吃得好,口服补品做得好,通常不会出现问题。

如果孩子有食欲,就要继续喂,喂母乳的孩子仍然要喂母乳。人工喂食的孩子要吃去除乳糖的奶粉或稀释牛奶的1/2。添加辅食的孩子可以吃稀粥或补丁,吃完后粪便量增加也是毫无防备的。即使孩子仍然能吸收80%的糖摄入、60%的蛋白质和脂肪,所以即使继续喂孩子也是有利的。

给孩子喂口服补充盐水要有耐心,少量多次,每2-3分钟,每次用勺子喂10-20毫升。这样积累的话,大约4-6小时内可以纠正脱水。

如果孩子对口服补液不耐受或腹泻程度严重,就要带孩子去医院看儿科医生,用静脉输液补充。

毛家立
安顺市中医院中医科主治医师

2015年毕业于贵阳中医学院,医学学士,师从“安顺市名中医”毛永兴医师十余年,在继承发扬师承的基础上对于各种急慢性疾病有自己独特认识。

擅长中西医结合治疗各类妇科病,男女不孕不育,脾胃病,抑郁症,更年期综合征等各类内科杂病。

尤善于纯针灸治疗各类痛症、内科疾病及纯中医治疗甲状腺功能亢进及各类内分泌疾病。

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