毛医生博客
老年人用药安全不能忽视8项原则。必须遵守

老年人药物安全有8项原则

1、掌握好适应症。

老年人用药要掌握适应症,明确诊断疾病后才能对症下药。一般来说,体质薄、瘦、贫血、气虚者应避免吃枣胃、大剂量、发散、准泻药。体质肥胖、强直性高血压、高脂血症、高胆固醇的老年人应慎重使用代温、队列、保养剂。

2、选择合适的投药形式

有些老人病得很重,一次服用的药也很多。老年人吞咽功能不好,不能使用药丸、胶囊,可以选择液体剂型。另外,老年人胃肠功能不稳定,不能服用缓慢释放的药品。否则,胃肠蠕动突然加速可能会导致药物释放不足。

3、注意给药方法。

如果老人可以口服,就不需要通过静脉和肌肉注射方式给药。这是因为老人的血管壁比较脆,肌肉对药物的吸收能力较弱。因为用注射方式用药后,疼痛比较明显或容易形成硬结,所以要尽量减少注射给药。

4、减少药物类型

据统计,使用一种药物的不良反应发生率为10.8%,同时使用6种药物会使不良反应发生率增加到27%,因此老年人,特别是患有慢性器质性疾病的老年人的药物类型应尽量减少。

5、选择合适的剂量。

老年人肝肾功能下降,机体的药物代谢能力下降,肾脏排泄也减慢,一般规定60 ~ 80岁的老人使用成人量的4/5。80岁以上的老年人使用成人剂量的1/2。

6、注意药物副作用。

老年人是药物不良反应的高发人群,如果在用药过程中出现任何异常症状,应及时停药。另外,要长期避免药物,以免药物在体内积累,引起中毒反应。

7、药物使用时间的选择

老年人用药的时间长短是由病情决定的,通常大部分是根据衰退的原则决定的,特别是毒性大的药物。除了不能突然停止的药物(如抗癫痫药、治疗帕金森综合症的药物、糖皮质激素等)外,其他药物都是安全的。

8、不要滥用补药

乱吃补药会造成不小的危害。例如,长期大量服用营养补益剂会导致体内多处骨质增生。但是,作为治疗疾病的辅助措施,适当使用补充剂也是可以的,但必须按照医生的指示服用。

老人用药有特殊性

现在人们开始关注儿童用药的剂量问题,很多人呼吁药店为儿童生产少量药品。事实上,大家忽略老年人的药也和成年人不同。由于生理和心理的变化,老年人使用药物不同。

药品种多、杂,容易发生不良反应和相互作用。

由于患有很多慢性疾病,长期使用药物会在药物体内积累,导致中毒,损害肝肾造血系统功能。因此,老年慢性病患者要定期到医院就诊,根据病情,按照医生的指示调整药物和剂量。

老年人各器官的功能逐渐衰退,由于生活环境和体质的差异,对药物使用量的个体差异较大,耐受性较低。因此,在应用一般药品时,从最小剂量开始,逐渐增加剂量,以控制病情,寻求避免不良反应的剂量,更适合自己的剂量。

毛家立
安顺市中医院中医科主治医师

2015年毕业于贵阳中医学院,医学学士,师从“安顺市名中医”毛永兴医师十余年,在继承发扬师承的基础上对于各种急慢性疾病有自己独特认识。

擅长中西医结合治疗各类妇科病,男女不孕不育,脾胃病,抑郁症,更年期综合征等各类内科杂病。

尤善于纯针灸治疗各类痛症、内科疾病及纯中医治疗甲状腺功能亢进及各类内分泌疾病。

黔ICP备2022003604号