毛医生博客
老年人低血糖方法

很多患者不知道糖尿病的治疗目标。糖尿病并不可怕。可怕的是它引起的并发症。只有严格控制血糖,才能减少糖尿病的并发症。因此,糖尿病科学、合理的治疗应该是综合治疗,包括低血糖、降压、调节脂肪、减肥、改变不良生活习惯等措施。糖尿病治疗包括5辆马车,采取减肥控制、合理运动、血糖监测、糖尿病自我管理教育、低血糖药物使用等综合治疗措施。

如果把糖尿病控制比作射击,糖尿病的治疗目标是射击的靶子,如果不清楚靶子的位置,如何击中目标?因此,在控制糖尿病的旅程中,首先要明确糖尿病治疗的目标。如果将糖尿病比喻为敌人,医生是保卫国家的军人,血糖监测是射击训练目标的成绩单。因为所有的敌人千差万别,医生看了靶子成绩单后才知道枪是打中了、打偏了,还是脱靶了。该怎么用药,怎么控制治疗方案,医生要根据血糖监测情况填写。对于有条件的患者,最好在家里配备血糖仪。

患者不仅要规范血糖监测,还必须向医生展示你辛苦劳动交换的宝贵数据,同时询问医生我的空腹和饭后血糖要控制得多好。大卫亚设,Northern Exposure怎样才能使超过那个标准的血糖水平达到标准呢?

糖友血糖控制目标

对这个问题有一个简单的口诀:对60岁以下的患者来说,血糖控制的目标应该是2、4、6、8。2、4是2个4(4.4),这意味着空腹血糖要控制在4.4 ~ 6.0MOL/L,餐后血糖要控制在4.4 ~ 8.0MOL/L。对于60岁以上并合并心血管疾病的患者,年轻患者,如空腹血糖“7.0mol/L、餐后血糖”10.0mol/L 40 ~ 50岁以下患者,血糖控制的目标可能更严格。这些是4、4、5、6、7、8。也就是说,空腹血糖要控制在4.4 ~ 5.6 mol/l,饭后血糖要控制在4.4 ~ 7。

如果血糖达不到理想标准,请不要失望。即使糖尿病治疗没有达到理想标准,也不能认为治疗失败。控制指标的改善将对患者有益,与糖化血红蛋白(HbA1c)水平的降低和糖尿病患者微血管并发症及神经病变的减少密切相关。

HbA1c是血糖控制的主要指标,在不发生低血糖的情况下,HbA1c水平应尽可能接近正常水平(反映正常空腹和餐后血糖浓度)。血糖控制要根据血糖监测(SMBG)结果和HbA1c水平综合判断。HbA1c水平不仅可以在2 ~ 3个月内评估患者的血糖控制水平,还可以用于判断血糖检查或患者自我报告血糖检查结果的准确性和SMBG监测次数是否足够。因此,建议每三个月监测一次HbA1c。在重视血糖控制的同时,也要重视控制糖尿病常见的伴发疾病,如血脂异常、高血压、肥胖或超重等。这将有助于减少微血管及心血管并发症的危险。

低血糖必须符合法律,老人绝对不要对数字要求那么严格,必须科学合理地调整饮食结构。

毛家立
安顺市中医院中医科主治医师

2015年毕业于贵阳中医学院,医学学士,师从“安顺市名中医”毛永兴医师十余年,在继承发扬师承的基础上对于各种急慢性疾病有自己独特认识。

擅长中西医结合治疗各类妇科病,男女不孕不育,脾胃病,抑郁症,更年期综合征等各类内科杂病。

尤善于纯针灸治疗各类痛症、内科疾病及纯中医治疗甲状腺功能亢进及各类内分泌疾病。

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